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A perda dos cabelos preocupou a humanidade desde os mais remotos tempos. Sabe-se que desde o ano de 1500ac as pessoas já se preocupavam e usavam tratamentos para recuperar a queda de cabelos , com mistura de mel,chumbo vermelho em pó , alabastro e alho . Está descrito no papiro de Ebert 1500 AC.
Durante vários séculos o uso de perucas e chapéus dissimulou a calvície com o decorrer do tempo, foi-se abandonando o uso destes adornos ou foram diminuindo de tamanho e a calvície tornou-se aparente. Então grande parcela dos calvos não se conforma com a calvície. Devido a este inconformismo vários tipos de tratamento cirúrgicos começaram a surgir no inicio do século XX.
O cabelo humano a semelhança das unhas, não param de crescer, durante toda a vida, e o crescimento do cabelo é em torno de um cm por mês, é um fenômeno cíclico intercalado com perda de pêlos, e compreendem três fases de crescimento e desenvolvimento do pêlo; Anágena fase de crescimento, Catágena faze de crescimento e Telógena fase de repouso.
O couro cabeludo tem de 100.000 a 150.000 até 200.000 fios de cabelo. Ou seja, 150 a 200 fios por cm². |
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As Causas
As causas são congênitas hereditárias e adquiridas.
As hereditárias são devidas a influencia hormonal e Hipócrates em 400 AC já tinha descrito que os “eunucos não estão sujeitos a tornar- se calvos” levantando a teoria de que o hormônio masculino teria papel na etiologia da calvície.
Em 1949 Hamilton um anatomista estabeleceu as cientificamente os padrões de calvície e a correlação entre andrógenos e a calvície.
O tratamento
No início do século XX surgiram os primeiros tratamentos cirúrgicos, devido ao avanço da anestesia, porém estes tratamentos eram para as seqüelas de queimaduras
E outros processos decorrentes de acidentes.
Somente em 1960 é que teve inicio o tratamento com finalidades estéticas com a retirada de “punchs” de couro cabeludo contendo folículos pilosos que eram transplantados para áreas desprovidas de pêlos. Utilizou-se também retalhos das regiões
Temporo occipitais. Porém todos estes métodos davam um aspecto artificial no coro cabeludo .
Foi então somente na década de 80 que chegou-se ao ápice da cirurgia da calvície e que passou-se a utilizar o método fio a fio que é utilizado até hoje que são minis e micros enxertos e atualmente é considerado a melhor alternativa para a cirurgia da calvície .
O pré operatório
Na primeira consulta são solicitados os exames pré operatórios . E discutido com o paciente as suas expectativas , e explicado o que a cirurgia pode fazer qual o resultado que ele pode obter, para que não haja uma frustração no pós operatório . É preciso ficar claro que só conseguimos transplantar 40 a 50 fios por cm².
O tipo de anestesia
A anestesia de preferência é sempre a local com sedação , o paciente fica bem relaxado e a infiltração com anestesia local é bem tolerada . Além do que o paciente pode retornar ao lar 2 ou 3 horas após a cirurgia sempre acompanhado por amigo ou familiar. Também pensando em custos a cirurgia ambulatorial é menos onerosa para o paciente , sem a queda da qualidade ou da segurança da cirurgia .
O pós operatório
O paciente deve retirar o curativo (a bandagem) que recobre a cabeça 48 após a cirurgia . e não deve se preocupar com o edema inchaço que começa a regredir 48 hs após a cirurgia . Nos primeiros 5 dias deve-se molhar lavar a área receptora (onde foram colocados os cabelos) e após o 5 dia pode lavar com uma ducha um pouco mais forte a área receptora . Os cabelos que foram transplantados caem por volta do 15 dia e voltam a crescer e 3 meses e no 4 mês estarão com 1 cm de comprimento . Os pontos da área doadora (local onde foram retirados os cabelos) são retirados com 15 dias.
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DR.Paulo Jatene
CRM. 32628
Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica
Membro Titular da Sociedade Brasileira de L.A.S.E.R
Membro da Sociedade Brasileira de Medicina Estética. |
Calvície
